前腕コンパートメントの解剖

　前腕コンパートメントは３区画①掌側区画、②背側区画、③橈側区画に分けられています。①掌側区画には、屈筋群（長掌筋・浅指屈筋・深指屈筋・円回内筋・尺側手根屈筋・長母指屈筋・橈側手根屈筋）、②背側区画には伸筋群（総指伸筋・小指伸筋・尺側手根伸筋・短母指伸筋・長母指外転筋・長母指伸筋）から成り立っています。前腕コンパートメント症候群の好発部位は掌側区画です。

下腿コンパートメントの解剖

　下腿コンパートメントは４区画①前部区画、②外側区画、③浅後部区画、④深後部区画に分けられています。①前部区画には前脛骨筋・長母趾伸筋・長趾伸筋が存在し、②外側区画は長・短腓骨筋、③浅後部区画は腓腹筋・ヒラメ筋・足底筋、④深後部区画は後脛骨筋・長母趾屈筋・長趾屈筋から成り立っています。硬いコンパートメント症候群の好発部位は前部区画です。

Volkmann拘縮

　Volkmann拘縮は、前腕のコンパートメント症候群などに伴う不可逆性の阻血性拘縮です。上腕骨顆上骨折が原因となることが多いです。Volkmann拘縮が完成すると手の機能が失われ、手を使えなくなることがあるため、拘縮に至る前（６時間以内）の予防処置が重要となります。

前脛骨区画症候群（前脛骨筋症候群）

下腿の前部区画で発症したコンパートメント症候群です。コンパートメント症候群の症状に加え、足背側母趾・第２趾間の感覚障害、足関節や足趾の自動背屈（伸展）ができなくなるなどの症状がみられます。

下腿コンパートメント症候群には急性と慢性にそれぞれ分けられます。

急性区画症候群の原因

　骨折などによる外傷性の筋肉内出血や浮腫、外固定（ギプス・包帯）などによる長時間の圧迫をきっかけに発症します。

慢性区画症候群の原因

　激しい運動による急激な肥大に筋膜の拡大が追いつかず、筋区画内圧が上昇して疼痛が生じます。

　急性区画症候群では、下記の症状がみられます。疼痛は初期症状として現れ、骨折などの疼痛に比べて激しく、経過とともに増悪します。

• 蒼白
• 脈拍消失
• 疼痛
• 運動麻痺
• 感覚障害
• 腫脹
• 他動的に伸展した際に疼痛増強　　　など